L'essentiel en 5 points
- La plupart des piqûres sont bénignes : du froid, de l'eau et du savon, et ne pas gratter suffisent.
- Gonflement du visage ou des lèvres, gêne pour respirer ou avaler, malaise, urticaire qui s'étend vite : appelez le 15.
- Une tique se retire avec un tire-tique, sans rien mettre avant ; on désinfecte après et on surveille la peau pendant un mois.
- Pas de répulsif sur la peau avant 6 mois ; ensuite, on le choisit selon l'âge (outil du guide).
- Pas d'antiseptique ni d'antibiotique pour une piqûre simple : la rougeur des premières heures est une réaction normale.
Votre situation
Les 7 chapitres
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Quel insecte m'a piqué ?
Des indices, jamais une certitude
L'aspect d'une piqûre ne permet jamais d'être sûr. Regardez aussi la saison, le lieu, l'heure de la journée et la présence d'animaux à la maison.
| Insecte | Ce que l'on voit | Où et quand | À surveiller |
|---|---|---|---|
| Moustique | Petit bouton qui gratte | Peau découverte, surtout la nuit | Rien de particulier |
| Moustique tigre | Rougeur d'environ 3 cm, bouton dur, parfois douloureux | En journée, l'été, y compris en métropole | Fièvre brutale, douleurs, éruption dans les jours qui suivent : consultez (dengue, chikungunya, Zika) |
| Taon | Piqûre douloureuse, léger saignement | L'été, près de l'eau ou du bétail | Douleur immédiate |
| Aoûtat | Boutons rouge vif qui grattent beaucoup | Ceinture, chevilles, plis ; fin d'été, herbes | Démangeaisons intenses |
| Puce | Petits boutons groupés ou alignés par trois | Chevilles et mollets ; animaux domestiques | Penser à traiter l'animal et la maison |
| Punaise de lit | Boutons en ligne, avec un point au centre | Bras, dos, cou, la nuit ; literie | Ne transmet aucune maladie |
| Tique | Ne fait pas mal ; on voit le petit animal fixé à la peau | Plis, cuir chevelu, aine ; forêt, herbes hautes | Plaque rouge qui s'agrandit dans le mois |
| Guêpe, abeille, frelon | Douleur vive, gonflement ; l'abeille laisse son dard | L'été, près des nids, des ruches, des fruits | Gêne pour respirer, urticaire, malaise, piqûre dans la bouche ou la gorge : le 15 |
| Chenille processionnaire | Pas une piqûre : plaques rouges qui grattent et brûlent | Pins et chênes, même sans toucher la chenille | Yeux ou respiration touchés : avis médical |
| Araignée | Deux petits points, très rare | Partout | La plupart des « morsures d'araignée » sont en fait des infections de la peau ou d'autres piqûres |
Araignées : pas de panique
En France métropolitaine, aucune des quelque 1 600 espèces d'araignées n'est mortelle. Une plaie qui noircit et que l'on attribue à une araignée est le plus souvent une infection à staphylocoque : consultez.
Et si ça gratte partout, surtout la nuit ?
Des démangeaisons sur tout le corps qui s'aggravent la nuit, avec plusieurs personnes de la famille qui se grattent, font penser à la gale : ce n'est pas une piqûre mais un acarien, et le traitement est spécifique. Consultez.
Soulager une piqûre banale
Froid, eau et savon, ne pas gratter
Les bons gestes
- Du froid : glace enveloppée dans un linge, 15 à 20 minutes. Cela calme la douleur et le gonflement.
- Laver à l'eau et au savon. Pas besoin d'antiseptique sur une piqûre simple (sauf après le retrait d'une tique).
- Ne pas gratter : le grattage entretient les démangeaisons et peut infecter la peau.
Si ça gratte fort ou si ça gonfle : ce que l'on peut prendre sans ordonnance
Une crème à la cortisone de faible force (hydrocortisone)
Sur une piqûre qui gratte : une application par jour, moins de 3 jours. Pas sur le visage ni dans les plis sans avis. Chez l'enfant, demandez conseil au pharmacien ou au médecin : la force de la crème et la durée sont adaptées à l'âge.
Un antihistaminique par la bouche
Utile si les démangeaisons gênent ou empêchent de dormir. Ceux de « 2e génération » font peu ou pas dormir. Un seul à la fois, sans dépasser la dose.
| Médicament (marque) | Adulte | Enfant | Grossesse, allaitement |
|---|---|---|---|
| Cétirizine (Zyrtec) | 10 mg par jour | 6 à 12 ans : 5 mg deux fois par jour ; 2 à 6 ans : 2,5 mg deux fois par jour | Utilisable |
| Lévocétirizine (Xyzall) | 5 mg par jour | 6 ans et plus : 5 mg par jour ; 2 à 6 ans : 2,5 mg par jour | Utilisable |
| Loratadine (Clarityne) | 10 mg par jour | Plus de 30 kg : 10 mg ; 30 kg ou moins : 5 mg (sirop dès 2 ans) | Utilisable |
| Desloratadine (Aerius) | 5 mg par jour | 6 à 11 ans : 2,5 mg ; 1 à 5 ans : 1,25 mg (sirop dès 1 an) | Utilisable |
Pendant la grossesse ou l'allaitement, demandez toujours conseil au pharmacien ou au médecin avant de prendre un médicament, même en vente libre.
Contre la douleur
Paracétamol : adulte, 500 mg à 1 g par prise, au moins 4 heures entre deux prises, 3 g par jour au maximum sans avis. Chez l'enfant, préférez le paracétamol en sirop (dose selon le poids) à l'ibuprofène et à l'aspirine : voir le guide Mon enfant est malade cet hiver.
Quand la réaction déborde
Grosse réaction locale
Rougeur et gonflement de plus de 10 cm qui s'étendent pendant plus de 24 heures, surtout après une guêpe ou une abeille. C'est impressionnant mais ce n'est pas une allergie générale. Froid, membre surélevé, et consultez votre médecin : il peut prescrire une crème plus forte, parfois de la cortisone en comprimés sur quelques jours.
Surinfection
Croûtes couleur miel, plaque chaude, rouge et douloureuse qui s'étend, traînée rouge, fièvre : consultez sans attendre. Ne prenez pas d'antibiotique d'avance : une rougeur qui apparaît dans les premières heures est le plus souvent une réaction inflammatoire, pas une infection.
Ce qui ne sert à rien, voire aggrave
- Pompe à venin (Aspivenin…)Elle extrait très peu de venin : inefficace, et l'aspiration est déconseillée
- Éther, alcool ou huile sur une tiqueLa tique régurgite : le risque d'infection augmente
- Uriner sur une piqûre de méduse ou d'insecteInutile et parfois nuisible : pour une méduse, rincez à l'eau de mer, jamais à l'eau douce
- Antiseptique sur chaque piqûreL'eau et le savon suffisent
- Crèmes antihistaminiquesPeu efficaces, avec un risque d'allergie de la peau : préférez le comprimé
- Crèmes « apaisantes » sans cortisoneElles apportent du confort mais sans preuve d'efficacité : un accessoire
Réaction grave : allergie et adrénaline
Rare mais vitale : appelez le 15
Appelez le 15 devant : gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, gêne pour respirer ou avaler, voix qui change, urticaire qui s'étend vite, malaise, vomissements ; ou après une piqûre dans la bouche, la gorge ou le cou (le gonflement peut boucher les voies respiratoires, même sans allergie).
- 15SAMU : urgence vitale, jour et nuit
- 112Numéro d'urgence européen (depuis un portable)
- 114Urgences par SMS ou visio, personnes sourdes ou malentendantes
- 3237Pharmacie de garde la plus proche
Si vous avez un stylo d'adrénaline prescrit
- 1Utilisez-le tout de suitedès les premiers signes graves, sans attendre : dans la face externe de la cuisse, à travers les vêtements si besoin, en suivant le mode d'emploi de votre stylo.
- 2Appelez le 15même si vous allez mieux : les signes peuvent revenir quelques heures plus tard, une surveillance à l'hôpital est nécessaire.
- 3Allongez la personnejambes surélevées. Demi-assise seulement si la gêne pour respirer domine ; sur le côté si elle vomit ou perd connaissance. Ne la relevez jamais brutalement.
- 4Si les signes persistentune deuxième injection peut être faite après 5 à 10 minutes, comme le prévoit votre plan d'action et selon les conseils du 15.
Qui doit avoir un stylo d'adrénaline ?
- Toute personne qui a déjà eu une réaction allergique grave, quelle qu'en soit la cause.
- Une personne allergique au venin de guêpe ou d'abeille qui a eu une réaction générale.
- Selon l'avis de l'allergologue : allergie alimentaire avec réaction générale, ou maladie des mastocytes.
Le stylo est prescrit par un médecin, avec une explication de son usage et un plan d'action écrit ; on en porte deux sur soi. Vérifiez la date de péremption, gardez-les à température ambiante (pas dans une voiture en plein soleil) et pensez à demander à la pharmacie s'il y a des tensions d'approvisionnement.
Piqûre de guêpe ou d'abeille
Retirer le dard
Seule l'abeille laisse son dard ; la guêpe et le frelon non. Le venin continue de couler tant que le dard est en place : retirez-le le plus vite possible, avec l'ongle, une carte ou une pince. La rapidité compte plus que la méthode.
Après une réaction générale
Consultez votre médecin, qui vous orientera vers un allergologue : tests cutanés, prise de sang et, si les tests sont positifs, désensibilisation au venin. Elle est très efficace (environ 95 % pour la guêpe, 80 à 85 % pour l'abeille) et dure 3 à 5 ans. Ne changez pas un traitement pour le cœur ou la tension sans avis médical.
Piqûres multiples (nid dérangé, essaim) : demandez un avis médical même sans allergie connue, le venin a alors une toxicité propre.
Tique et maladie de Lyme
La retirer vite et bien, puis surveiller la peau
La grande majorité des piqûres de tique ne transmet rien. L'essentiel : retirer la tique vite et correctement, puis surveiller la peau pendant un mois.
- 1Retirer, sans rien mettre avantavec un tire-tique : glissez le crochet au plus près de la peau, sans écraser le corps de la tique, et tirez doucement en tournant. À défaut de tire-tique, une pince à épiler fine.
- 2Désinfecter aprèsalcool, chlorhexidine ou povidone iodée sur la peau, puis lavez-vous les mains.
- 3Noterla date, l'endroit du corps et le lieu de la promenade ; une photo de la piqûre aide.
- 4Surveiller un moisla zone de la piqûre : une plaque rouge qui s'agrandit peut apparaître entre le 3e et le 30e jour.
- Éther, alcool, huile, vernis avant le retraitLa tique régurgite : le risque d'infection augmente
- Écraser ou « endormir » la tiqueRetirez-la entière, doucement, sans la comprimer
Quel est le vrai risque ?
Un risque faible, qui dépend du temps de fixation
Après une piqûre de tique reconnue, le risque de maladie de Lyme avec symptômes est faible : de l'ordre de 1 à 3 %, même en zone à risque. Il augmente avec la durée pendant laquelle la tique est restée fixée et gorgée de sang : c'est pourquoi il faut la retirer vite. Le repère « moins de 24 heures, aucun risque » n'est pas une garantie : une infection n'est jamais totalement exclue.
Quand consulter
Une plaque rouge qui s'agrandit autour du point de piqûre, 3 à 30 jours après (souvent 1 à 2 semaines), est un érythème migrant : c'est le signe de la maladie de Lyme. Il suffit à faire le diagnostic, sans prise de sang, et un traitement antibiotique est alors nécessaire.
Consultez aussi dans les semaines qui suivent en cas de : fièvre ou fatigue inexpliquées, douleurs des articulations, paralysie d'un côté du visage ou autres troubles neurologiques, croûte noire au point de piqûre.
Pas d'antibiotique préventif, pas d'analyse de la tique
En France, on ne donne pas d'antibiotique après une simple piqûre de tique, y compris chez l'enfant et la femme enceinte : on surveille la peau. Faire analyser la tique n'est pas utile non plus : une tique porteuse ne veut pas dire que vous êtes infecté, et une tique négative n'exclut rien.
Vous pouvez tout de même signaler la piqûre au programme de recherche participative CiTIQUE pour aider la surveillance collective ; aucun résultat individuel n'est rendu.
Se protéger des tiques
- Vêtements longs et clairs, chaussettes par-dessus le pantalon, chapeau en forêt ou dans les herbes hautes.
- Restez sur les sentiers et évitez les herbes hautes.
- Au retour, examinez tout le corps (plis, aine, dos, et le cuir chevelu chez l'enfant), ainsi que les vêtements et les animaux.
- Un répulsif adapté à l'âge est possible sur la peau (voir « Se protéger »).
- Morsure de tique : que faire ?Assurance Maladie
- CiTIQUE : signaler une piqûre de tiqueProgramme de recherche participative
- Borréliose de Lyme et autres maladies transmises par les tiquesHaute Autorité de santé
Punaises de lit, chenilles processionnaires, méduses
Trois situations qui demandent d'autres gestes
Punaises de lit
Elles ne transmettent aucune maladie : seules les démangeaisons gênent. Soulagez comme une piqûre banale. L'essentiel se joue dans le logement :
- laver le linge à plus de 60 °C, ou le passer au sèche-linge ;
- mettre au congélateur 72 heures les objets qui ne se lavent pas ;
- aspirer minutieusement ; faire appel à un professionnel si l'infestation est installée.
- Les insecticides « grand public » sont peu efficaces.
- 0 806 706 806Numéro national d'information sur les punaises de lit (appel gratuit)
Chenille processionnaire
Ce n'est pas une piqûre : ses poils urticants, portés par le vent, irritent la peau, les yeux et les voies respiratoires, parfois sans contact direct.
- Ne frottez pas, ne grattez pas : cela casse les poils et libère la substance qui irrite.
- Rincez abondamment à l'eau et au savon, retirez les poils avec du ruban adhésif, ôtez les vêtements et lavez-les sans les secouer.
- Un antihistaminique et une crème apaisante calment les démangeaisons.
- Yeux qui piquent ou qui pleurent : consultez rapidement un ophtalmologue. Toux, gêne pour respirer : avis médical, le 15 en cas de détresse. Un centre antipoison peut aussi vous conseiller.
Méduse
Rincez à l'eau de mer (jamais à l'eau douce), retirez les filaments avec une pince ou le bord d'une carte, sans frotter. Ne faites pas uriner sur la brûlure. Douleur très forte, malaise ou gêne pour respirer : le 15.
- Les chenilles processionnaires : à ne pas toucher ni approcherANSES
- Se débarrasser des punaises de litSite officiel du plan national
Se protéger : répulsifs, vêtements, moustiquaire
La meilleure piqûre est celle qu'on évite
Ce qui marche : un répulsif adapté à l'âge sur la peau, des vêtements couvrants, une moustiquaire imprégnée pour les bébés, et supprimer l'eau stagnante autour de chez soi.
Quel répulsif choisir ?
Choisissez l'âge (ou la grossesse) : les substances, les concentrations et le nombre d'applications par jour.
Bien l'appliquer
- Préférez la crème ou la lotion au spray ; étalez avec les mains, sans pulvériser sur le visage.
- Chez l'enfant, c'est un adulte qui l'applique, pas sur ses mains ni sur son visage.
- Crème solaire d'abord, répulsif environ 30 minutes après.
- Pas sur une peau abîmée, ni près des yeux et de la bouche ; lavez-vous les mains après.
- La protection dure 4 à 8 heures : réappliquez après la baignade, sans dépasser le nombre d'applications par jour.
- Le DEET peut abîmer les lunettes, le plastique et certaines fibres.
Autour de la maison
- Videz une fois par semaine soucoupes, seaux, gouttières, bâches : le moustique tigre pond dans quelques centimètres d'eau.
- Moustiquaire imprégnée sur le berceau et les fenêtres : c'est le meilleur moyen de protéger un bébé.
- Vêtements couvrants, amples et clairs.
- Serpentins fumigènes : à l'extérieur seulement et de façon limitée, à éviter chez l'enfant, les personnes âgées et les asthmatiques.
Les huiles essentielles
Elles ne sont pas recommandées comme répulsif : elles protègent peu de temps et exposent à des allergies et à une sensibilité de la peau au soleil.
- Appareils à ultrasons, bracelets anti-insectesEfficacité non démontrée
- Vitamine B1, homéopathieEfficacité non démontrée
- Raquettes électriques, rubans gluants sans insecticideEfficacité non démontrée
Enfant et grossesse
- Avant 6 mois : pas de répulsif sur la peau, une moustiquaire et des vêtements couvrants.
- Pendant la grossesse : l'IR3535 est à privilégier ; les antihistaminiques du tableau plus haut sont utilisables, sur conseil du pharmacien ou du médecin.
- Tique chez l'enfant ou la femme enceinte : tire-tique, désinfection après, jamais d'éther.
À retenir et quand consulter
Pour tous les jours
Appelez le 15 : gonflement du visage ou des lèvres, gêne pour respirer ou avaler, urticaire qui s'étend vite, malaise, piqûre dans la bouche ou la gorge, ou personne connue allergique qui réagit.
Consultez votre médecin si
- la rougeur dépasse 10 cm ou continue de s'étendre au-delà de 24 heures ;
- croûtes jaunes, plaque chaude et douloureuse, traînée rouge, fièvre ;
- la douleur augmente après 2 ou 3 jours ;
- une plaque rouge s'agrandit dans le mois qui suit une piqûre de tique ;
- fièvre brutale et douleurs après une piqûre de moustique, surtout après un voyage ;
- les yeux sont touchés (chenille), ou toux et gêne pour respirer.
L'essentiel en cinq phrases
- Du froid, de l'eau et du savon, ne pas gratter.
- Une crème à la cortisone faible et un antihistaminique en comprimé si ça gratte fort (conseil du pharmacien).
- Réaction générale : le 15, et le stylo d'adrénaline s'il est prescrit.
- Tique : tire-tique, sans produit avant, désinfection après, surveillance d'un mois.
- Répulsif choisi selon l'âge, vêtements couvrants, moustiquaire, pas d'eau stagnante.
- Mon enfant est malade cet hiverGuide de la maison de santé
- Urgences et soins du jourGuide de la maison de santé
- Santé environnementaleGuide de la maison de santé
- Petits secouristesGuide de la maison de santé
Guide rédigé à partir d'une fiche du Dr Michaël Rochoy (médecin généraliste, rochoy.fr, 2026), vérifiée et complétée avec les sources officielles : HAS et SPILF (borréliose de Lyme), Assurance Maladie (tiques, punaises de lit), ANSES (chenilles processionnaires), recommandations de bonne pratique sur la protection personnelle antivectorielle (label HAS). Ces informations sont générales : elles ne remplacent pas l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Une piqûre vous inquiète ? Parlez-en à votre médecin traitant ou à votre pharmacien ; en cas de gêne respiratoire ou de gonflement du visage, appelez le 15.